Tema a reportar*

Describe de forma detallada la situación presentada*

Centro de trabajo donde se presenta el hecho*

Fecha que ocurrió/ comenzó a ocurrir la situación*

Pais*

Cuidad*

Describe las personas que están implicada en el hecho

Nombre*

Cargo*

Detalle la relación de la persona en el caso

Diligencie la información para contactar la respuesta al caso

Nombre (Opcional)

Correo*

Celular (Opcional)

Si tiene pruebas que soporte su declaración, por favor adjúntelas:

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